【營養迷思】班圖人不喝牛奶，骨質也很好？其實背後的故事不是這樣解釋的！

反對喝牛奶的人，書籍，總是常常拿班圖人（Bantu）的故事來和大家說明喝牛奶沒有幫助。在書中這樣寫，班圖人是非洲少數民族之一，這個民族的人民很窮，沒有辦法獲得牛奶。

而班圖的婦女平均生10個小孩，每一胎都用母乳哺育，但一輩子都沒發生骨質疏鬆症，所以不喝牛奶也不會造成骨質疏鬆症！

這就是我今天要講的主題，其實這些書本隱藏了許多不為人知的資訊，甚至是誤解的訊息，不要讓這些偏頗的訊息誤導了你。

班圖人根本不是少數民族

班圖（Bantu）並不是一種民族，而是一個語系，如：南島語系包含台灣十數種的原住民、遠至紐西蘭的毛利人都是南島語系。班圖語系人族的遷徙還曾在非洲大陸的歷史上劃上一筆。

班圖語系的人族在剛果有1,350萬人、南非共和國有1,000萬人，肯亞則超過600萬人，所以班圖人根本不是少數民族。

反對者錯誤的詮釋文獻

• 抽樣對象：剛剛有提到班圖人是個語系，而且是個數千萬人的語系，這篇的抽樣是針對南非西北省索維拉市Zola地區與約翰尼斯堡中，說班圖語的人，這不能反應到所有的班圖人，更也不是書本中所謂的少數民族。所以這個故事的根基已經不穩固了。 

• 在這篇研究中，學者其實有提到一點問題：這些班圖老人吃的鈣質不夠（並不是只有指牛奶），而是所有鈣質都不足，再加上飲食有高量植酸，鈣磷比又很差，理論上骨鈣血鈣狀況會很不好，但是這些老人的骨質問題卻很少發生，所以我認為50年前的這位學者

只是想拋出一個引子讓後續學者繼續研究，為什麼鈣質攝取不良，卻與骨質沒有很大的關係。

動物性蛋白質的問題

過去已經有許多研究指出，攝取過多的動物性蛋白質，會與骨質流失相關，但相關機制還在探討當中，雖然說牛奶也屬於動物性蛋白質，但是從牛奶中攝取到的蛋白質遠低於其他來源。

而在這篇班圖人研究中也有提到，班圖人的動物性蛋白質攝取量很低，是否這也是讓班圖老人沒有骨質問題的原因之一？我們往往把一個健康問題歸咎在一個飲食原因上，但實際上健康問題都不是單一原因造成！

停經與骨質問題

女性得到骨質疏鬆症的原因，除了本身攝取鈣質不足，運動不足以外，與男生相比會多了一個停經的骨質威脅。所以真正大幅增加風險的年齡在停經後。

在上一段，該文獻找到的班圖老人是介於70-79歲，這在非洲是非常罕見的事情，尤其在1970年代，而2007年時肯亞人與剛果人的平均餘命，分別也才55與48歲，那在1970年代呢？

平均餘命應該會遠低於56與48歲，而且對於「非洲原住民」、「非洲少數部落」或者「低收入族群」的班圖人，平均餘命應該只會更低，不會更高。

而進一步搜尋資料後，發現在1997年的文獻中（連結），有指出肯亞女性的平均停經歲數約是48歲，然而停經年齡不太會因為醫療進步而改變，所以1970年的停經歲數也不會與1997相差太多。

但是，問題來了！這些婦女的平均餘命呢？如果與停經歲數相近，不就代表這些人一停經就過世了嗎？那怎麼會造成骨質疏鬆症呢？

常見的問題：著作偏差引導恐懼行銷

這些問題稱為「著作偏差」，簡單而言就是只挑選對自己有利的文獻來佐證，雖然有些文獻質疑喝牛奶不會幫助骨質，甚至造成骨質危害，但其中不乏有實驗設計有問題的研究，以某個研究舉例：

（2019.07.20補充）

2017年，有篇綜論文獻特別指出（連結），有許多研究已經證實喝牛奶可以增加骨質密度。但確實對於降低骨折風險尚有爭議，有些研究認為有效、有少數研究確實也有負面的結果。

但是，一個疾病的風險因子有很多，將疾病的歸因於單一因子是不正確的，會不會是年紀問題？運動問題？或者又有其他的干擾因子，讓喝牛奶的效益被抹滅了？甚至還有負面的結果。

對此，學者對這篇文獻的標題是這樣下的

Higher milk intake increases fracture risk: confounding or true association?

但反對牛奶補鈣的族群，拿了這些喝牛奶無法減低骨折風險的研究，來說服大眾不喝牛奶，但卻忽略了喝牛奶可以增加骨質密度的實證（連結1、連結2、連結3）！

目前主流醫學與營養學，都還是認為牛奶是補鈣的好來源，也認為喝牛奶可以真正補到鈣質，但也不是說補鈣只喝牛奶，而是要以牛奶作為主要的鈣質來源，佐以其他食物來補充，才是最佳辦法！